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“海扶刀”:能隔着肚皮“烧死”子宫肌瘤

 来源:江门日报  发表时间:2017-09-04 06:58

海扶刀手术过程中,医生精准操作,确保手术效果。

海扶刀手术过程中,医生精准操作,确保手术效果。

名医名片

名医名片 杨振华:江门市五邑中医院肿瘤科主治医师,中国医师协会微无创医学专业委员会委员,农工党江门市五邑中医院总支委员。擅长常见良恶性肿瘤的“海扶刀”治疗、射频消融术、化疗、中医治疗等。出诊时间:周一至周六上午 出诊地点:六号楼3楼肿瘤放疗区医生办公室

    子宫是女性的生殖器官,子宫肌瘤则是女性常见的良性肿瘤,而这常见的良性肿瘤,曾让不少女性失去子宫,曾让不少子宫千疮百孔,曾让不少女性肚皮留下丑陋的疤痕。

    那么,有没有一种手术,能够同时保留子宫+没有疤痕+消灭肌瘤呢?这件事,看似不可能,但中国有“隔山打牛”一说。在医学界,这件看似不可能的事,如今已变为现实。

    江门市五邑中医院已率先开展一项颠覆传统的手术:无刀口,不出血。医生通过操作电脑控制手术机器,就能在患者体外隔着肚皮“烧死”子宫肌瘤。这是现代医学一项革命性的技术,是十足的医学“黑科技”——“海扶刀”。“海扶刀”在国内应用于子宫肌瘤的治疗,已经有10余年的历史,目前得到了国际的广泛认可,并有循证医学可循。

    江门市五邑中医院引进该项技术已超过十年,是广东省最早开展子宫肌瘤“海扶刀”手术的医院,目前仍然是江门地区唯一一家开展此手术的医院,技术成熟,疗效显著,全国各地、港澳台甚至远至美国均有患者慕名前来治疗。

    文/图 江门日报记者 李银换

    A

    港澳患者慕名前来治疗

    8月23日,强台风“天鸽”肆虐江门,而来自澳门的41岁的吴女士,正安静地在江门市五邑中医院接受“海扶刀”手术。术后一小时,她就能下床自由活动了。第二天“天鸽”台风走了,吴女士也顺利出院。

    无独有偶,两天之后的8月25日,来自香港的50岁的朱女士也在该院进行海扶刀手术。吴女士患子宫肌瘤十余年,子宫肌瘤直径约10cm,这使得要孩子的计划只能暂时搁置。她告诉记者,她已在台湾完成受精卵培育,只待植入子宫完成怀孕,而子宫却被巨大的肌瘤占满了。她已经50岁了,想要孩子,已经等不起时间了!正当此时,台湾医生建议她做“海扶刀”手术,因为“海扶刀”术后3个月,怀孕就安全了。为此,她在网上浏览了大量资料,搜索了多家开展此项技术的医院,进行了多番比较后,最终选择了江门市五邑中医院。

    这两名港澳同胞选择到江门市五邑中医院接受“海扶刀”手术,与其说是巧合,不如说是品牌使然。该院在2006年率先引进具有国际领先技术的海扶?JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,是广东省最早开展该项技术的医院,也是目前五邑地区唯一开展此项技术的医院。经过十余年的发展,“海扶刀”手术已成为该院响当当的品牌。

    江门市五邑中医院肿瘤科主治医师杨振华介绍,“海扶刀”手术具有安全有效、非侵入性、不流血、无疤痕、无辐射、保留器官等优点,可适用于良性肿瘤:如子宫肌瘤、乳腺纤维瘤、子宫腺肌(瘤)症等;实体肿瘤:如肝癌、肾癌、乳腺癌、盆腔肿瘤、软组织肉瘤、恶性骨肿瘤、胰腺癌等。根据临床经验,子宫肌瘤是其最佳的适应症,能获得良好的效果。

    B

    具有无创、恢复快等优势

    那么,该项技术有何高超之处?

    海扶刀,英文缩写HIFU,中文全名:高强度聚焦超声治疗系统,中国具有完全自主知识产权的大型医疗设备。其治疗原理类似于放大镜聚焦太阳光加热,而聚焦超声则是将超声波聚集起来在靶点,然后在靶点将超声能量转换为热能,短瞬之间将靶点的组织温度升高到65℃-100℃,起到消灭子宫肌瘤的作用。治疗过程则是点—线—面—体,逐渐消融整个肌瘤病灶,而在超声波聚集的途径中,因为超声波的能量未能达到一定的阈值,所以也就不会发生正常组织的损害。

    杨振华介绍,“海扶刀”手术是真正意义上的不开刀,具有不穿刺、不流血、痛苦小的特点,能保留子宫、保留生育,不影响内分泌功能,无需麻醉,患者在清醒状态下完成治疗。只要手术得当,对正常组织器官无损伤的优点。另外,术后恢复快,一般手术后一小时即可活动自如,第二天即可出院。采用海扶刀手术,3—6个月后即可考虑怀孕。

    无创、无辐射污染的“海扶刀”手术除了适合有生育需求的女性外,也适合不愿意在光滑肚皮留下难看疤痕的女性。

    C

    精准操作,确保手术效果

    一场成功的手术,其术前、术中、术后,都是重要的环节。

    “海扶刀”手术前,患者需完成一系列检查,包括:抽血、心电图、胸片等。此外,由于子宫与肠道、膀胱等器官相邻,为避免术中灼伤其他器官,因此术前需清理肠道。

    手术过程中,医生精准操作,确保手术效果。杨振华说,医生会非常小心,治疗定位准确,实时图像引导和监控,确保安全性和有效性。

    此外,手术体验与传统手术截然不同。在“海扶刀”手术过程中,患者可听音乐,边做手术,边与医生沟通。来自澳门的吴女士告诉记者,在做手术时,手术室播放着自己喜欢的音乐,这大大舒缓了自己的紧张情绪。另外,还可以与医生进行沟通,这让她放心很多。

    杨振华表示,传统的子宫肌瘤手术,是被动的手术,像在电视上看直播是不能暂停的,而“海扶刀”手术,则像上网看电视剧,可暂停,医生和患者之间是可以互相沟通的。患者也是手术的参与者,医生会根据患者的反馈,及时调整手术操作,使得手术效果更理想。

    术后第二天,当记者在病房见到吴女士时,完全看不出她刚施行了手术。她笑着说:“现在完全没有不适感,感觉整个人轻松多了。”

    杨振华提醒,为避免治疗后子宫肌瘤感染等并发症的出现,在治疗后的一个月经周期后,方可进行正常性生活。如果想生育,建议术后半年复查以后,根据恢复情况决定。治疗后一般无需特殊休养,但要避免劳累,适当休息,根据自身体力安排工作、生活。

    最后,杨振华强调,一、没有任何一种治疗方法是万能的,虽然“海扶刀”手术已经有国际循证医学证据,影响因子高达5.09分的医学界顶尖权威《英国妇产科杂志(BJOG)》甚至近期为“海扶刀”手术推出特刊,但也是有风险和缺点的,也有可能无法成功消融肿瘤。只有符合适应症、无禁忌症的肿瘤患者,才适合该手术;二、“海扶刀”手术是开腹手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、介入手术、中西医药物治疗实体肿瘤的有力补充,各种治疗方法各有优缺点,是互为补充的,它们围绕的中心都是服务广大患者。

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