江门市五邑中医院儿科团队关注孩子们的健康。
邓丽群
有这样一群孩子，他们不聋不哑，却不爱说话，他们有情有心，却不知如何表达。他们就像天上的星星一样，遥远又孤独，在自己的世界里独自闪烁。他们就是自闭症患儿，也叫“星星的孩子”。今天，是第17个世界自闭症日，让我们跟随江门市五邑中医院儿科主任邓丽群去关注、了解自闭症。
文/图 江门日报记者 李银换
通讯员 赵晓东 刘森
A “星星的孩子”也能融入校园
源源（化名），男，1岁半，不会说话。源源的妈妈已意识到自己孩子和其他孩子有点“不一样”，比如，他不听指令；不会用食指指东西，有需求时只会拿着别人的手去拿东西，如果家人不明白就会发脾气甚至倒地不起；不会点头、摇头等肢体语言，眼睛不看人，基本无眼神交流；通常自己在玩，不和其他小朋友互动；行为也很刻板，比如喜欢呆呆地看旋转的物体很久，喜欢重复看同一个广告或电视节目，喜欢把玩具摆成一条直线且不能调换位置。
开始时，源源的妈妈只是觉得孩子不爱说话、性格内向，等孩子大些后会改善，后来不放心还是到医院做了评估筛查，结果孩子被诊断为自闭症。这个结果让源源的妈妈几近崩溃，“为什么我的孩子会得这个病？”
源源的妈妈知道抱怨、悲伤不能解决任何问题，她擦干眼泪，收拾好心情后，全家动员起来，分工合作为孩子治疗。在医院—培训机构—家庭三位一体的干预模式下，孩子一天天在进步，治疗一周左右源源开始“鹦鹉学舌”了。“你看，这是什么？”当老师指着教具问源源的时候，源源也会跟着老师说“你看，这是什么？”虽然，他还不能理解老师说的话，但是源源的妈妈已经开心得眼泪直流，孩子开口说话了。经过坚持不懈的努力，源源的妈妈对孩子更有信心了，对孩子的治疗也更加积极。如今，源源已经上初中，与同学相处还算融洽。如果身边人不说，谁都不会认为源源小时候居然是自闭症患儿。
从医多年的邓丽群曾接诊过不少自闭症患儿，也曾欣喜地看到不少自闭症患儿融入校园、社会。“每一个成功融入校园、社会的自闭症孩子的背后，都蕴含着一个励志的故事。”邓丽群说，自闭症孩子的父母一定要内心强大，需时刻保持信心、爱心，同时也呼吁社会多点关爱自闭症孩子和他们的家庭。
B 用爱打开“星星的孩子”的心
自闭症究竟是一种怎样的疾病？
据了解，自闭症（孤独症）全称孤独症谱系障碍（ASD），是一种以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍性疾病。
邓丽群介绍，早筛查、早诊断、早干预，配合医生做相关科学训练，才能最大程度减轻自闭症儿童的心理不适，尽快帮助其适应社会、恢复正常社交水平。
儿童自闭症的治疗方法分为六大类，分别是：医学上的治疗、行为心理治疗及特殊教育、游戏疗法、音乐疗法、社会工作治疗、家庭治疗法。“主要的治疗集中在行为心理治疗及特殊教育这个方向，而事实上这对自闭症儿童及其家庭有很大的帮助。”邓丽群说。
行为心理治疗及特殊教育方式基本原则有：一个一致的治疗计划；尽量令自闭症儿童能明白对他的要求，令他对环境产生兴趣，觉得参与有意义；教他学习用正常行为代替异常行为；尽量用鼓励的方法。
邓丽群补充道，在教自闭症儿童时，应适合他的能力；尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他；最重要是让他参与后获得成功感，因为成功的经验会令他的情绪稳定，以及有更大的动力。
“除了行为心理治疗及特殊教育外，更重要的是父母应做好患儿的‘心灵导师’。”邓丽群表示，对于家庭治疗法，邓丽群给出了3个锦囊——
一是自闭症患儿的家庭要创建和谐、温暖的环境，家长要多创造与孩子交流的机会，每天都要有相对固定跟孩子交流的时间。
二是在对孩子的治疗和对待方式上，父母的教育理念与培训老师的教育理念一定要一致，不能让患儿面临不同的对待方式，使其产生疑惑或者厌恶情绪。
三是家长要帮助患儿建立自信心，多鼓励患儿言语表达或肢体语言的交流，一旦发现患儿有交流的欲望，家长需立即抓住机会制造场景，引导孩子的语言表达，同时加强表扬强化。
C 如何判断孩子是否患有自闭症？
“早诊断、早治疗是自闭症治疗成败的关键。”邓丽群提醒，父母对疑有自闭症倾向的儿童，应尽早带去医院就诊。
那么，如何判断孩子是否患有自闭症？自闭症儿童早期有哪些症状？
社交障碍。自闭症患者可能在理解和处理社交信息方面遇到困难。他们可能难以理解他人的面部表情、肢体语言、非语言信号和社交规则。
沟通困难。自闭症患者可能表现为言语发展迟缓或语言使用异常。有些患者可能过于机械或刻板地使用语言，缺乏情感表达或灵活的思维。邓丽群表示，语言发育跟其他神经心理发育一样有一定的规律，在宝宝的成长过程中会出现多个“发育里程碑”。比如，大多数宝宝在6个月龄时能发出“mama”“baba”等无明确意义的音节；1岁时能有意义地开口叫“爸爸、妈妈”……然而，大部分自闭症孩子会伴随语言发育问题。“千万别被‘贵人语迟’等老观念耽误，自闭症患者的早期诊断、早期康复至关重要。”邓丽群说。
重复刻板行为。自闭症患者可能表现出重复刻板的动作、姿势或行为模式。例如，他们可能坚持吃相同的食物、穿同样的衣服、走同样的路线等。
兴趣狭窄。自闭症患者可能对某些特定事物表现出异常的兴趣和热情，而对大多数正常孩子喜欢的东西不感兴趣。例如，他们可能对旋转的电扇、某些气味或特定的视觉模式着迷。
感知觉异常。自闭症患者可能对某些感觉刺激（如声音、光线、触觉等）过于敏感或不敏感。这可能导致他们对某些刺激产生过度反应或缺乏反应。
情绪不稳定。自闭症患者可能难以理解和表达自己的情绪，这可能导致他们在面对困难或挫折时产生情绪波动或不稳定。
攻击他人。由于自闭症患者在社交技能方面存在困难，他们可能会在不理解或不能正确表达自己意思的情况下，表现出攻击性行为。
邓丽群提醒，自闭症的症状因人而异，每个患者的表现可能不尽相同。此外，这些症状可能在不同程度上影响患者的日常生活和社交功能。
医学指导
邓丽群
江门市五邑中医院儿科主任、主任医师，从事儿科临床工作近20年。任广东省医学会儿童危重病医学分会第三届委员会中医重症学组成员、江门市医学会儿科学分会第六届委员会委员、江门市医学会围产医学会第二届委员会委员、江门市医学会妇幼保健学分会第六届委员会委员。对小儿自闭症、多动症，以及新生儿疾病、儿童重症、小儿呼吸疾病等有丰富的治疗经验。
★延伸阅读
自闭症与内向有何区别？
孩子不愿与人交流，整天沉迷于自我的世界……这是自闭症还是内向？对此不少家长不能分辨清楚。因此，分清自闭症与内向是很有必要的。
“自闭症与内向有着本质的区别。”邓丽群表示，自闭症是一种疾病，是一种复杂的神经发育障碍，主要影响社交互动和沟通能力，需要专业的治疗和支持。而内向是人格特质的一种表现，它并非一种疾病，通常不需要特殊治疗。
内向的人可能更喜欢独处，享受个人的空间和活动。他们可能在社交场合中显得较为保守，但并不意味着他们在社交方面有问题。内向的人也可能有丰富的内心世界和深度的思考。内向更多与个人的天生性格特质有关，可能受遗传、环境等多种因素影响。内向并不等同于疾病，而是个性的一种自然表现。
邓丽群提醒，尽管内向不是一种疾病，但如果内向的人感到在社交场合中遇到困难或压力，他们可以考虑寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师可以提供专业的指导，帮助他们更好地处理社交关系，提升自信。
