护士在给市民打HPV疫苗。
“来了就能打。”日前，记者联系江门多家医院和基层卫生院，询问关于接种HPV疫苗的情况，得到的答复基本一致：不用预约，随到随打。部分医院虽然提示需要预约才能打，但基本提前一天就可以。HPV，全称人乳头瘤病毒，女性感染HPV，可能会引起宫颈癌。HPV疫苗，是一种能够有效预防特定类型HPV感染的疫苗，根据预防的病毒型别范围，分为二价（双价）、四价、九价三大类，同时是目前临床上唯一一种可以预防癌症的疫苗。
从曾经的“一针难求”到现在的随到随打，HPV疫苗市场正在发生变化。
文/图
江门日报记者 何雯意
通讯员 宋洁
A HPV疫苗基本不用预约，随到随打
“不用预约，二价、四价、九价的HPV疫苗都有，您带着身份证每周一、三、五下午过来就行。”昨日，记者致电江门市妇幼保健院，该院工作人员表示。这和记者在现场看到的情况基本一致。
11月1日下午，是江门市妇幼保健院对外接种HPV疫苗的时段。记者在现场见到，虽然只有一位护士负责注射，但是来注射的人等待的时间并不久。甚至在一些时段护士还能空闲下来，等待患者签到。接种门诊的护士告诉记者，当天来接种的人只有十来个，多数是接种九价的，有些是提前预约好的，也有现场预约的。
10月18日，江门市中心医院蓬江分院发布通告，九价HPV疫苗首针预约通道已开放，需要接种的市民可以提前预约。记者根据指示进行预约登记，基本当天也能预约成功。
记者致电江门多家医院和基层卫生院，得到的答复基本一致：不用预约，随到随打。但可打的价次不一样，如麻园社区卫生服务中心没有四价，堤东社区卫生服务中心只有九价。
“我朋友去年接种的时候还要找关系，最后是在外地打的二价。”市民吴小姐告诉记者，她之前还想找“黄牛”代预约，最终因为费用问题没有谈拢，后来因为时间问题一直没有接种，但现在她只是找个不太忙的工作日，请一小会假就把疫苗打了。
B 供求关系发生逆转，接种难度锐减
求HPV疫苗，一度是件难事。
此前，由于HPV疫苗供应量少、市场需求量大，导致“预约难”“抢号难”。类似“HPV疫苗预约攻略”等内容的帖子在去年都能成为社交媒体上的热帖。从内容和评论不难发现，当时想要接种HPV疫苗，并不容易。但如今，接种疫苗可以随到随打，不用排队。
HPV疫苗为什么不难约了？江门市妇幼保健院妇女保健科主任覃钰纯表示，近两年，HPV疫苗的产能提升，疫苗储备量增加，而有接种意愿的女性人数并没有大幅度提升，因此导致供求关系发生逆转，接种疫苗的难度锐减。
“之前我想打九价疫苗，但是一直约不上，最后去打了二价，现在听说九价不难约了。”市民张小姐说，“和我们之前不一样，现在疫苗不紧缺了，大家觉得打不打都无所谓了。”
“随着HPV疫苗的供应上市，接种可及性大大提高，越来越多的女性将接种HPV疫苗提上日程，但同时，也有很多人依旧对它存在疑问。”覃钰纯表示，疫苗供应提升从以前的供不应求，到现在随时可约可打，群众对HPV疫苗紧迫性反而下降了，即使已经预约了接种时间，但也可能因为各种非常小的原因而延迟接种，“因为他们觉得疫苗就在那里，今天打、明天打都无所谓，有的一拖就是半年或一年。但是她们忽略了一个很重要的问题，就是HPV感染途径非常多样，延后一天接种，那感染HPV病毒的风险就会提前一天。”
覃钰纯提醒，HPV疫苗越早接种越好，呼吁适龄女性朋友可以尽早接种。
C 接种HPV疫苗，可有效预防HPV感染
作为女性常见的恶性肿瘤，宫颈癌的发病率和死亡率均占据高位，且近年来，我国的宫颈癌发病率仍在上升，并呈现年轻化趋势。
覃钰纯介绍，早期宫颈癌一般无症状。随着病变发展直至宫颈癌中晚期，可出现阴道出血、阴道排液，以及相应压迫症状如尿频、便秘、下肢肿胀、输尿管梗阻、肾盂积水和尿毒症，晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
“宫颈癌严重影响女性健康，但它也是目前唯一病因明确、可防可治、有望可以消除的癌症。几乎所有的宫颈癌均与高危型HPV持续性感染有关。”覃钰纯表示，接种HPV疫苗，可有效预防HPV感染。“这是我们三级预防的第一步，也是非常重要的一步。”覃钰纯表示，HPV疫苗用于预防HPV感染，大家俗称它为“宫颈癌疫苗”，它不仅能有效预防因高危型HPV感染引起的宫颈癌，也能预防类似原因引起的肛门癌、阴茎癌等多种癌症。接种HPV疫苗后能预防宫颈感染HPV病毒，并且在全人群中建立免疫屏障，从病因上预防宫颈癌的发生，达到最佳预防效果。目前上市的HPV疫苗不能预防所有宫颈癌的发生，但可以预防70%以上宫颈癌的发生。
目前市面上HPV疫苗有二价、四价、九价疫苗，该如何选择呢？覃钰纯表示，不同价次，代表着疫苗所覆盖的不同的HPV型别，价数越高，疫苗预防HPV型别就越多。从公共卫生角度而言，二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌方面都可以提供很好的保护效果。“接种三种HPV疫苗中任何一种，都是可以的。建议每位女性朋友应该根据自己的经济情况、年龄段以及需求，选择适合的HPV疫苗。”覃钰纯建议道。
