医生在查看患者病情。
在江门从事厨师工作多年的张先生（化名）怎么也没想到，切了一块生猪肉，竟然险丧命。所幸，医护人员火眼金睛，揪出“元凶”。经过规范治疗，张先生捡回一命。“罪魁祸首就是猪链球菌。这是一种可能存在于猪体内的细菌，普通人感染的概率相对较低，但如果皮肤有伤口时接触到带菌的东西，例如被污染的生猪肉，就有可能被感染。”江门市五邑中医院脑病科主治医师高芳瑜说。
文/图 江门日报记者 何雯意
通讯员 刘森
切生猪肉割伤手指后感染猪链球菌
作为一名厨师，张先生的日常工作需要处理大量生猪肉。最近在一次切生猪肉工作中，他不小心割伤了手指，以为只是小事，未经消毒处理只简单包扎伤口后就继续工作。然而不久后，他发现自己头痛欲裂，还发起了高烧，于是到江门市五邑中医院就诊。
到达医院急诊医学科时，张先生体温高达39.6℃，急诊医学科考虑感染遂收入感染性疾病科治疗。当日凌晨，患者出现烦躁、意识错乱、胡言乱语、小便失禁、皮下瘀斑的情况。医护人员为其进行镇静处理，但情况没有缓解，遂联系脑病科当天值班医生高芳瑜进行会诊，怀疑其为颅内感染。
“当时他的脖子特别僵硬、抬腿明显牵拉感。”高芳瑜表示，正常人下颌是可以贴到胸骨的位置，但是张先生低头后，下颌离胸骨有4个手指的距离，伸直膝关节时明显受限，大小腿间夹角明显达不到135°，有明显的脑膜刺激症。张先生被立即转入脑病科重症病房，进一步完善腰椎穿刺术检查。医生果然在患者的脑脊液中找到了猪链球菌，最终确诊其为猪链球菌脑膜炎。
有伤口时避免直接接触生猪肉
高芳瑜表示，猪链球菌是一种人畜共患病菌，人体皮肤伤口接触感染了猪链球菌的病猪、死猪，或是进食污染、未煮熟的病猪肉均可感染，感染后会导致严重的健康问题，包括脑膜炎、败血症等。
“张先生感染的情况就属于脑膜炎型。”高芳瑜表示，此类患者会出现头痛、发热、呕吐、颈项强直、意识障碍，以及头晕、肢体震颤等症状。值得注意的是，近半数患者会出现耳鸣、听力下降等听力障碍后遗症。
败血症型常在感染后发生中毒性休克综合征，表现为起病急，突发高热，肢体远端部位出现瘀点、瘀斑，病情进展快。“败血症型最为凶险！”高芳瑜表示，感染这个类型的患者预后较差，病死率极高。
如何有效预防猪链球菌感染至关重要。高芳瑜提醒，对于普通人群来说，菜板要生熟食分开，避免交叉感染；不要接触、购买及食用病猪肉和死猪肉，要到正规的市场购买经过检疫的猪肉；如果手上有伤口，要做好自身防护戴好手套，如手部不慎切伤务必及时清创处理，避免感染。对于餐饮或其他相关从业人员而言，生猪饲养、宰杀和加工人员要提高识别病猪肉的能力，在接触生猪或相关产品时，佩戴手套、口罩等防护用品，避免直接接触生猪肉；接触后及时洗手、清洁；不私自宰杀、处理病死猪；加强生猪养殖场所的定期消毒、通风等工作。
“猪链球菌感染是一种不容忽视的健康隐患，但通过简单有效的预防措施，就能大大降低风险。如果出现头痛、高热等类似感染症状要及时就医。”高芳瑜提醒，猪链球菌不耐高温，在日常烹煮猪肉时，只要煮熟煮透即可杀死猪链球菌。
