我市不少医院的儿科门诊接诊量有明显增长趋势。
每年10月到次年3月是诺如病毒感染的高发季节。近期,记者走访发现,我市不少医院的儿科门诊接诊量有明显增长趋势,患儿的症状多为恶心、呕吐或者腹泻,经检查是感染了诺如病毒。江门市妇幼保健院儿科副主任医师陈凛凛介绍,除了诺如病毒感染导致呕吐、腹泻的患儿外,还有鼻病毒、疱疹病毒、登革热等患儿也在增加。文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 邓筹芬
A 就诊患儿明显增多
11月18日临近中午时分,在江门市妇幼保健院儿科门诊,记者看到仍有不少家长带着孩子在排队候诊。他们有的在分诊台签到,有的站在诊室门口等候,有的坐在候诊区域的椅子上等候。
记者了解到,目前该院儿科提供24小时接诊服务,儿科门急诊开放9—10间诊室,儿科门诊每天至少有7名医生出诊,市民可预约就诊。近期,来诊患儿明显增多,一个医生一上午最多可接诊60多个患儿,加班加点成为常态。陈凛凛说:“医院和科室都有制定高峰时间段的应急加班和支援措施,不过目前尚可应对,暂未达到启动应急的标准。”
这段时间,该院儿科接诊人群主要集中在1岁至5岁年龄段。“一部分是无发热但反复流涕、咳嗽、咳痰的患儿,他们大多是过敏性体质,换季时节气温波动较大,空气干燥或寒冷,容易刺激儿童的呼吸道引发咳嗽。此外,空气中的污染物、过敏原等,如花粉、尘螨等,可能会导致儿童过敏反应,进而引起咳嗽。”陈凛凛表示,“另一部分是诺如病毒感染导致呕吐、腹泻的患儿,以及鼻病毒、疱疹病毒-6型引起的上呼吸道感染的患儿,以反复发热为主要症状。”
B 感染诺如病毒如何治疗?
值得注意的是,最近呕吐、腹泻患儿明显增多。此时是诺如病毒的高发季节,一般是5岁以下的小朋友比较常见。有儿科医生发朋友圈表示:“上夜班期间,被吐了几次在鞋子上,下夜班后才有空把鞋子洗刷干净拿去暴晒……”
诺如病毒又称诺瓦克病毒,一般以轻症为主,最常见症状是呕吐和腹泻,儿童以呕吐为主,部分伴有发烧,成人则以腹泻居多。
诺如病毒主要通过粪-口途径传播,一旦食用了被诺如病毒污染的食物或饮用了被污染的水,接触患者的排泄物或者呕吐物产生的气溶胶等,就有机会被诺如病毒传染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果是引起诺如病毒感染的常见食品。
感染诺如病毒,应如何治疗?陈凛凛建议,诺如病毒感染属于自限性疾病,感染后主要是防止脱水,要注意休息以及补充电解质,避免滥用抗菌素,情况严重的患者要及时到医院就诊。
“如果学校班级内出现了恶心、呕吐症状的学生,要及时就医,避免带病上学。对呕吐物,要按照类似于诺如病毒感染的标准来处理。”陈凛凛提醒,保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染最重要和最有效的措施。饭前便后应正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手。
C 免疫力低下人群警惕疱疹病毒
近期,江门市妇幼保健院儿科接诊了不少鼻病毒、疱疹病毒患儿。其中,有一例人疱疹病毒-6型(HHV-6)感染的1岁患儿令医生印象深刻。患儿表现为反复高热,最高体温40℃,并出现抽搐,医生处理后收治入院。其间,患儿反复高热3天,退热后全身出现散在玫瑰疹,确诊为热性惊厥、幼儿急诊。
“人疱疹病毒-6型属于疱疹病毒家族β疱疹病毒亚家族。很多幼儿都会被人疱疹病毒-6型感染,并可能出现发烧、腹泻、红疹等临床症状。”陈凛凛介绍,“人疱疹病毒-6型能够在人体终身潜伏,并在免疫力低下的人群中引发严重疾病。它与婴幼儿急诊、免疫缺陷相关疾病、相关病毒性肝炎等发病有关。”
据了解,由于人体对疱疹病毒无法产生永久免疫力,所以每当机体抵抗力减退时,在体内潜伏的病毒都可能发病。对于人疱疹病毒-6型感染的预防,陈凛凛建议,具体做到以下几点:
1、养成良好的生活习惯,积极锻炼身体,提高身体免疫力;2、在外出时和公共场所佩戴口罩;3、养成勤洗手的好习惯,并使用七步洗手法;4、避免与人疱疹病毒-6型感染患者密切接触;5、保证自身的生活用具干净卫生,禁止使用他人生活用具;6、积极治疗自身的原发疾病,以免导致免疫力低下成为易感人群;7、禁止亲吻及密切接触婴幼儿。