江门日报讯 （记者/何雯意 通讯员/何家怡） “她在学校很难为情，总担心别人会知道她尿裤子，心理负担很重。”近日，市民罗女士带着女儿到江门市中心医院就诊。原来，6岁的婷婷从上个月开始，总是在晚上睡觉的时候尿湿被子，白天上学的时候，也控制不住自己，会把裤子尿湿。
为什么有的孩子上小学了还会尿床？江门市中心医院儿内科主任医师、儿童保健门诊专家冯凤仪表示，尿床医学上被称为遗尿症，是一种常见的疾病，每周尿床夜晚数大于4，则定义为严重遗尿症。“与大众认知相反，尿床并不是一个单纯的生理学问题，由于这个话题有些尴尬，容易导致孩子的遗尿症不能及时诊治。”冯凤仪提醒，若不及时治疗，超过20%遗尿症患者的症状将持续到成年期，而且年龄越大，遗尿次数越多，症状越重，并进一步影响患者的睡眠质量、心理健康以及生活状况。根据《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》，5岁以上的患儿都应该到专业医生处就诊；3-4岁仍存在严重尿床的患儿，应该到专业医生处咨询。
为什么小孩会有遗尿症？冯凤仪表示，遗传因素对孩子尿床有一定影响，若父母一方曾患遗尿症，孩子尿床的可能性为44％。其次，孩子半夜膀胱胀满了，将要排尿而不能自己醒来，还难以唤醒（即中枢觉醒障碍），也是尿床发生的基本原因。此外，还有大部分患儿存在着夜间抗利尿激素（AVP）分泌不足，导致夜尿增多，特别是晚上多喝了点汤水或饮料，多吃了点西瓜等水果，则尿床得更厉害。一半以上的患儿还有膀胱功能障碍，即功能性膀胱容量减小（俗称小膀胱）或膀胱不稳定。
冯凤仪提醒，预防孩子尿床，要从1岁以后开始训练孩子在白天养成定时定点的排尿习惯，2岁以后尽量不用纸尿布，晚上入睡前要排干净小便；如需夜间叫醒孩子排尿，一定要设法使孩子清醒，形成条件反射，而不是简单的“抱尿”；保持尿道口干净，每日清洗外阴部；男孩子如发现包茎，尽量早期进行手术；晚饭不要又稀又咸，少喝凉汤；晚餐后尽量少喝饮料，少吃甜食、水果。
如果小孩子出现夜遗尿症，在生活起居上也要多加注意。一是增强体质，多吃优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡肉、虾、土豆、各种蘑菇类，少喝粥，少喝凉茶；二是尽量不要在晚餐时吃某些凉性的、利尿的蔬菜，如白萝卜、西洋菜、凉瓜、苦瓜、番茄等；三是白天可以大量喝水、牛奶、豆浆，晚餐后尽量不喝。晚餐后不要吃水果和喝饮料；四是白天不应过度劳累，晚上早点入睡。
“遗尿症是可以治疗的，如果小朋友出现上述情况应尽早到医院儿童保健门诊就诊。”冯凤仪建议。
