低温烫伤常发生在人体下肢。
□文/图 江门日报记者 何雯意通讯员 冯晓琳 黎歆
随着气温逐渐降低，各种“取暖神器”成为大家抵御寒冷的工具。但不少人在使用电热毯、暖宝宝、热水袋等取暖时，因使用不当而出现低温烫伤。很多人会提出疑问，明明温度不高，为什么还会被烫伤呢？
“取暖神器”使用不当
“压根没想到会被烫伤。”几天前，陈女士不知不觉就被烫伤了——上周，陈女士到户外爬山。由于天气寒冷，为了保暖，她就在背部贴了一块“暖宝宝”。当天晚上回家后，她把“暖宝宝”揭下来时，发现自己的背部皮肤发红，还起了水泡，于是到医院处理伤口，经诊断为二度灼伤。
温和的“取暖神器”竟能给人体带来这样的创伤，陈女士直呼“反常识”。无独有偶，68岁的李奶奶因为中风长期卧床，还伴有糖尿病。前几天，李奶奶家人发现她足部冰冷，便放了一个热水袋在她足背部。没想到仅仅过了一个晚上，李奶奶家里人竟发现她的足背被烫出了黑痂，到医院检查后被诊断为“三度烫伤”，需要进行手术植皮治疗。
江门市人民医院烧伤整形外科主治医师何芳表示，入冬以来接诊低温烫伤患者有所增加，绝大多数都是“暖宝宝”、电热毯或热水袋等“取暖神器”使用不当导致的。“低温烫伤发生时可能没有剧烈疼痛等明显不适，因此更容易被忽略。”何芳解释说，低温烫伤是一个“表里不一”的“温柔杀手”，表面看起来烫伤不严重，但由于发现晚、与热源接触时间长，往往因伤情延误而导致创面较深，“就像‘温水煮青蛙’一样，皮肤会出现结痂，或者直接从皮下就坏死了”。
低温烫伤常发生在人体下肢
什么是低温烫伤？江门市五邑中医院急诊科副主任医师郝玉千介绍，低温烫伤指长时间与高于体温的物体（一般为45℃至60℃）持续性接触、连续性供热，使皮肤对物体产生了适应性，对痛觉保护反应不敏感，皮肤表层组织逐渐脱水，造成真皮浅层向真皮深层组织的渐进性损伤。
郝玉千表示，轻度的低温烫伤一般只损及表皮角质层，表现为局部皮肤潮红、肿胀、疼痛，一旦发现表皮出现水泡或者破溃甚至变黑，就证明组织损伤已经达到皮下组织。“低温烫伤疼痛程度可能不明显，有的甚至无痛感，看到伤口才发现。此外，低温烫伤的伤口愈合缓慢，容易留有疤痕。”
何芳介绍，低温烫伤常发生在人体下肢，因为下肢感觉相对迟钝，低温对皮肤疼痛刺激较轻，可能不知不觉就被烫伤了。因此，老年人、婴幼儿、长期卧床患者、糖尿病患者和感觉不灵敏的人群，更应提高警惕。
使用取暖设备应注意控制温度和时间
如果发生低温烫伤，该怎么处理？何芳提醒，在使用取暖用品时，觉得有点“烫”或者发痒，就要警惕低温烫伤了，必须立即停止使用。如果皮肤发红或出现红斑，需要用水冲洗30分钟，对患处进行降温处理。“这里的水温是在6℃至20℃，千万不能用冰水或冰块去冷敷，不然反而可能会导致冻伤。”何芳提醒，如果皮肤已经出现水泡，可以先用碘伏消毒，再敷上干净的湿毛巾然后去医院进行处理，千万不要自己拿针把水泡弄破，更不要用民间偏方，如用酱油或牙膏等涂抹烫伤处，以免增加感染风险。
“想要预防低温烫伤，使用取暖设备时应该注意控制温度和时间。”郝玉千提醒，使用取暖设备时，要严格按照说明书操作，例如使用热水袋时，不要直接接触皮肤，可在其外面裹上一层纯棉毛巾之类的物品。
当使用“暖宝宝”取暖时，不建议把“暖宝宝”直接贴在皮肤上，建议隔几层衣服使用。最好每隔一两个小时检查一下皮肤，如发现红斑或有不适症状，要立即停止使用。如果用电暖宝暖被窝，入睡前最好取出。使用电热毯时，最好睡前一两小时打开电热毯，睡觉时关闭电源，不要整晚使用电热毯睡觉，建议使用时长不要超过4小时。使用电暖器的时候，要注意电暖器位置离身体至少一米距离，最好多变换照射位置，避免长时间、近距离、单一部位照射。
郝玉千提醒，对于糖尿病、脑血管病变等患者皮肤温度感觉障碍的人员以及婴幼儿等缺乏表达能力的人员，使用取暖设备时要有成年人监护，还可以用手背贴放于取暖处，帮助其判断适宜温度。
何芳提醒，无论使用何种取暖“神器”，同一部位使用时间都不宜过长，晚上睡觉时尽量不要用，因为人在熟睡时，感知较低，一夜下来很可能就被烫伤。
