牙齿出现异常疼痛要及时到医院检查。
“喝了冰奶茶，牙齿像触电一样，过了好几分钟才缓过来。”“有一颗牙咬东西的时候特别痛，尤其是咬到辣椒籽，很难受！”“我的牙齿很好，没有发黑也没有洞，怎么也会痛得这么厉害呢？”……生活中，有不少市民发现，虽然自己的牙齿没有蛀牙、牙龈红肿等现象，却偶尔牙痛剧烈。江门市中心医院口腔综合科副主任医师林艳提醒，如果你有类似的经历，牙齿可能正被“隐形杀手”——牙隐裂侵袭。38岁的陈先生是一名美食爱好者，平日里喜欢吃坚果、螃蟹，在喝啤酒时总喜欢用牙齿直接开盖。近两个月来，他发现自己的一颗牙齿喝冷饮时感到酸痛，在咀嚼时也偶尔会有刺痛感，尤其是咬到坚硬食物时更明显。但因疼痛并不持续，他就没有重视。
直到一次吃坚果时，陈先生牙齿猛地一疼，像被电击了一样，随即出现长时间的酸痛感。意识到问题的严重性后，他来到江门市中心医院口腔综合科就诊。经过详细检查，林艳告诉他，这颗牙已经出现牙隐裂，并且裂隙已经深入牙髓，需要进行根管治疗并全冠修复，否则牙齿可能会进一步崩裂，最终只能拔除。
“很多患者在就诊前并不知道牙隐裂的存在，因为它不像蛀牙那样容易被肉眼发现。”林艳解释道，牙隐裂是指发生在牙冠表面的非生理性细小裂纹，由于裂纹极其细微，肉眼难以察觉，常常被忽略。牙隐裂的发生与咀嚼习惯、年龄及牙齿健康状况密切相关，长期咀嚼坚硬食物或有夜间磨牙习惯的人群更容易受到影响。
“当牙齿承受过大的咬合力时，牙釉质和牙本质无法承受这种压力，就会形成微小裂纹。”林艳表示，如果牙齿的形态不好，有比较高陡的牙尖、比较深的窝沟，这些地方就容易折裂。突然咬到硬物，牙齿承受的咬合力增大，以及外力对牙齿的打击等外在原因也可能导致牙隐裂。
“早期裂纹不会引起明显症状，但随着裂纹加深，可能逐步影响牙髓，引发冷热敏感、咬合疼痛，甚至自发性疼痛。”林艳强调，牙隐裂的危害远比人们想象的严重，一旦裂隙扩展到牙髓甚至牙根，可能会引发根尖炎症，甚至导致牙齿折裂，最终不得不拔除。
林艳介绍，牙隐裂的治疗应从发生的危险因素评估、患牙症状评估以及隐裂纹检查3个层面评估隐裂纹累及范围。针对不同临床表现的牙隐裂宜尽早去除危险因素，并采取针对性的临床处置策略，以达到避免裂纹进展和裂纹微渗漏等不良影响，尽可能保留牙髓或牙体的治疗目的。
林艳提醒，如果在吃饭或喝冷饮时发现牙齿异常疼痛，建议尽早就医，及早发现，及早治疗。
生活中如何预防牙隐裂？林艳建议，这些习惯要养成：1、避免咀嚼硬物，尤其是直接咬坚果壳、骨头等；2、警惕牙齿不适信号，发现异常疼痛及时就医；3、定期口腔检查，建议每6个月检查一次；4、磨牙者佩戴护齿器，减少额外咬合压力；5、避免用牙齿开启瓶盖或撕包装袋，减少损伤风险。
（文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 冯雅雯 陈君）
