医生为患者进行手术。
“没想到，居然能恢复得这么好！”昨日，回到江门市人民医院烧伤整形外科复诊的陈师傅（化名）表示。但谈起那场意外，他仍然心有余悸。当时，飞速旋转的电锯骤然失控，猛地锯向他的下颌与颈部。手捂着鲜血直涌的脖颈，他被妻子紧急送入医院。检查显示，伤口距离颈动脉和气管仅毫厘之遥。在这惊魂一刻，该院烧伤整形外科、麻醉科、口腔科、重症医学科（ICU）等多学科团队紧密协作，使陈师傅不仅从鬼门关被拉回，其颈部严重的撕裂伤口更通过精细的美容缝合技术得以修复，最大限度减轻瘢痕增生，实现了生命与生活质量的“双重守护”。
文/图 江门日报记者 梁爽 何雯意 通讯员 何洁兰 黎歆
生死时速 多学科联动打通“生命通道”
意外发生在11月25日下午，陈师傅在工作时不慎被电锯严重割伤下颌及颈部，一小时后被送至医院。“当时他用手死死捂着脖子，表情极度痛苦，鲜血已经把捂伤口的敷料和手染得通红了。”该院烧伤整形外科主任陈仕星回忆患者入院时的场景，仍惊心动魄。
医院立即启动绿色通道。“电锯伤不同于普通切割伤，它的创面极其不规则，像被反复撕扯过的‘皮桥’，组织损伤严重，出血汹涌。”陈仕星指出，当时面临两大致命威胁：一是失血性休克，二是血液或肿胀组织堵塞气道导致窒息。CT检查证实，患者下颌骨已出现粉碎性骨折，情况万分危急。
常规经口腔气管插管风险极高，麻醉医师果断采取经鼻气管插管，在患者意识尚存时迅速建立了安全的呼吸通道，为后续手术抢得了先机。与此同时，抢救团队快速进行输血、补液抗休克。
“止血是抗休克最核心的一环。”陈仕星说。在患者被迅速送入手术室后，手术团队打开创面，精准找到了断裂出血的动脉并进行处理，快速控制了活动性出血。从入院到完成关键性生命支持措施，多学科团队无缝衔接，为患者筑起了坚实的生命防线。
精细“绣花” 修复创伤确保愈后美观
如果说第一阶段的抢救是“保命”，那么清创美容减张缝合手术则是一场兼顾功能与美观的“艺术修复”。电锯造成的创缘参差不齐，皮肤、肌肉呈现不规则撕裂，如何将这些破碎的组织精确对合，促进愈合并最大限度减少瘢痕，这都是手术团队面临的考验。
“对于烧伤整形外科来说，救治理念是‘先保命，再保功能，接着锦上添花’。”陈仕星说，“手术采用了先进的‘超减张美容缝合技术’。伤口张力是瘢痕增生的关键因素，我们通过特殊的外科缝合手法，逐层精细对合深部的肌肉、皮下组织，像搭建房屋的钢筋结构一样，恢复正常解剖，超减张则有效减少了皮肤表面的张力。”
此次缝合分三层：肌肉层、皮下层和皮肤层。内层使用可吸收线，无需拆线；外层则采用极细的美容缝线，使针脚痕迹最小化。“这不仅是为了愈合，也是为了愈后美观。”陈仕星表示。
这场精细的“绣花”手术持续了约四个小时，直至深夜。术后，患者被转入ICU进行严密监护，确保气道安全。术后第三天，患者生命体征平稳、肿胀减轻后，被转回普通病房。
先进理念 “一站式”介入瘢痕管理
按照要求，陈师傅进行了三维重建检查，在口腔科门诊随访颌骨骨折愈合情况。经过多学科精心治疗，陈师傅顺利恢复。术后6天拆线时，伤口愈合良好，原本可能狰狞的瘢痕被控制在最小范围。
12月4日出院前，看到术前术后对比照片，陈师傅感到惊喜和感激。“我们当时只想着能活下来就行，没想到还能恢复得这么好，远远超出了预期。”陈师傅的妻子说。
这次成功的救治，体现了江门市人民医院烧伤整形外科在严重急性创伤救治方面的综合实力与先进理念，彰显了现代烧伤整形外科的核心价值：从治疗疾病转向治愈患者。陈仕星表示：“我们从接诊的那一刻起，就‘一站式’介入瘢痕管理，减少后期增生和畸形的几率。这不是单纯的‘美容’需求，而是创伤综合治疗的重要组成部分，能显著改善患者的远期康复效果和生活信心。”
