“医生,我喉咙里卡了鱼刺,吞不下去、吐不出来,连喝水都疼……”近日,61岁的陈阿姨因误吞鱼骨出现吞咽剧痛症状,紧急前往医院就诊。
CT检查提示,患者食道上段存在异物残留,且不排除穿孔可能。由于异物位置较深,取出难度较大,她曾一度被建议转往广州治疗。考虑到往返奔波不便,经多方联系后,陈阿姨被转至江门市中心医院江海分院消化内科接受治疗。
电子胃镜探查结果显示,鱼骨卡在患者食管约21厘米深处,且已刺入食管壁。面对这一情况,江门市中心医院江海分院副院长、消化内科主任医师区卫林团队沉着应对,决定实施内镜下异物取出术。操作过程中,医护团队先将内镜先端帽套入,小心翼翼靠近异物,再用异物钳精准钳住这块扁平状的鱼骨。然而,在即将经咽喉部取出时,因鱼骨形态特殊导致通过困难,为避免造成二次损伤,医生当机立断,将鱼骨推入胃腔,后续可通过胃肠消化自然排出。
术后检查显示,患者的食管创口无活动性出血与瘘口,一场可能发生的食道穿孔危机被成功化解。由于鱼骨已在食道滞留两天,为预防感染等并发症,该院启动联动机制,联系江门市中心医院胸外科。随后,患者被顺利收治入院,经过三天的密切观察与对症治疗,患者没有任何不适症状。复查碘水造影未见上消化道异物残留或穿孔瘘管等异常后,患者顺利出院,目前恢复状况良好,复查CT结果显示一切正常。
区卫林表示,此次食道异物病例的顺利处理,充分彰显了医院的两大核心优势:一方面是技术过硬,在面对高位食管异物、操作风险大的情况时,消化内镜团队凭借娴熟的内镜技术与灵活的应变能力,实现了微创、精准的异物处理,成功避免了开胸手术给患者带来的创伤;另一方面是“总院—分院”高效协同,让患者在“家门口”就能享受到综合诊疗服务与后续保障,真正实现了医疗资源的优化利用。
(何雯意 吴雄锋)
小贴士
区卫林医生提醒广大市民,进食请细嚼慢咽,尤其吃鱼、鸡骨头、枣核等含小骨食物时务必谨慎。如不小心误吞异物,切勿“土法”自救。请牢记不要,也不要再用吞饭团、喝醋等“土方法”,这极易让异物卡得更深,造成二次伤害。此外,立即停止进食,尽快到正规医院就诊,让专业医生明确异物位置和相关情况。

