
医生为患者进行手术。
前些日子,40岁的李先生(化名)不小心被一壶滚烫的开水浇到右小腿上,导致皮肤溃疡。所幸,江门市中心医院医生用一场游离皮瓣修复手术,把伤口彻底修补,让李先生的生活重回正轨。当时,李先生觉得疼痛难忍,皮肤红肿、起水疱,但他并未及时冲冷水降温,也没有去看医生,反而听信“江湖郎中”的意见,自己购买各种中草药以及呋喃西林洗剂进行外敷、消毒。然而,伤口非但没有好转,还溃烂得越来越严重。
后来,伤口问题越来越影响日常生活,李先生不敢洗澡,不敢穿短裤,而且每天都要定时清洗伤口。看着伤口总是不愈合,李先生非常苦恼,于是来到江门市中心医院烧伤整形与创面修复外科寻找解决办法。
接诊的主治医生余文昊查看伤口后,发现伤口深达骨面、小腿肌腱外露,感染严重,于是为李先生办理入院。住院期间,余文昊为李先生做了伤口清创处理,并且和主治医师盛小辉、邹承浩共同完成了一场利用显微镜进行精密的吻合血管的游离皮瓣修复手术,把伤口彻底修补。
手术顺利完成,李先生的右小腿终于摆脱了那个“总是不肯愈合”的伤口,告别了不敢洗澡、需要每天清洗“烂伤口”的日子,生活也重回正轨。
遇到烫伤、烧伤时,该怎么办?余文昊提醒,要做到“冲”“脱”“盖”。
冲:保持冷静,立即用15-20℃流动冷水冲创面15—20分钟,快速带走热量,减轻深层组织损伤(这是关键的一步,有条件即边冲洗、边送医),而非立即单纯送医就诊(尤其距离医院较远的时候)。
脱:冷水冲洗时或冲洗后,用剪刀剪开受伤部位衣物,若衣物粘在创面,不要强行撕扯,保留粘连部分等待医生处理。
盖:用无菌纱布或干净柔软的毛巾轻轻覆盖创面,避免用棉签、纱布球(防止毛絮粘在创面),同时避免包扎过紧。
如果伤口感染、经过清洗仍长时间不愈合,需要做手术吗?余文昊建议,立即到烧伤专科就诊,经过医生判断后再下决定,可改善伤口清洗的方式,或通过手术治疗。伤口长时间不愈合,很可能会转变为慢性皮肤溃疡,严重者可能转变为皮肤癌,需要密切注意。(文/图 何雯意 陈君)

