医生为患者进行手术治疗。
近期，江门地区气温波动剧烈，昼夜温差显著，脑血管疾病高发。记者走访我市多家医院发现，急性脑梗死、脑出血等危重病例接踵而至。近日，记者走进江门市人民医院，跟随神经内一科医生，了解他们奋战在救治一线，以专业与坚守对抗“脑”危机，为患者搭建起生命绿色通道的故事。文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 黎歆
与时间竞速的24小时
“最近根本停不下来，病房60多张床位接近住满，危重病人占比大幅上升，急诊手术更是连轴转。”神经内一科副主任、主任医师王艳竹的话语里透着疲惫，却难掩坚定。进入冬季以来，这样的忙碌已成该科室常态。
神经内一科住院总医师朱秋烨的一天，正是团队工作的生动缩影。
每天清晨7时，朱秋烨准时从科室专属休息室起床，第一时间梳理科内危重患者情况——这些患者的病情变化、治疗方案调整，都需要他了然于胸。8时整，全科医护人员齐聚交班，详细沟通患者病情，这场交班往往持续到8时30分。紧接着，查房工作展开，逐一查看患者恢复情况、调整医嘱、与家属沟通病情，一圈下来已近10时。随后，开医嘱、书写病历、接待新入院患者，一系列工作紧凑衔接。
下午，朱秋烨还要轮流出门诊，接待因头晕、肢体无力等症状前来就诊的患者，17时30分回到科室后，又马不停蹄地查看监护病房的危重患者。夜幕降临，当城市渐入宁静，他仍需坚守岗位，随时应对突发的抢救或急诊手术，一周除两天休息外，其余时间均24小时驻守医院。
这样的忙碌并非个例。王艳竹介绍，科室每天均要完成七八台甚至十几台手术，择期手术与急诊手术常常“无缝衔接”。“周二、周四是固定的择期手术日，可一旦有急性脑梗死、大血管闭塞的急诊患者，我们必须优先处理，手术室全天待命，随时准备承接紧急任务。”
不久前的一个下午，一位50岁的男性患者突发右侧肢体无力，肌力仅二级，无法抬离床面，发病两小时后被紧急送往医院急诊。下午4时，急诊医生初步评估后立即拨打神经内一科卒中值班电话，按照绿色通道流程，紧急开展抽血、心电图、生命体征监护等检查。接到电话后，神经内一科医生在5分钟内赶到CT室，提前预留的检查机位让患者顺利完成头部CT，3分钟后结果出炉，医生与家属快速沟通。在患者抵达急诊后的20分钟内，溶栓药物顺利输注。
“脑卒中救治，时间就是大脑，每延误一分钟，就有一百多万脑细胞受损。”王艳竹说。
识别预警信号 科学预防过冬
为何冬季成为“脑”危机高发期？王艳竹解释，近期脑血管疾病高发，主要与三大因素相关：其一，寒冷刺激导致血管收缩，血压波动加剧，大幅增加脑血管破裂或堵塞的风险；其二，冬季出汗减少，部分人群尤其是老年人饮水不足，血液浓缩后黏稠度上升，易形成血栓；其三，天气寒冷使户外活动减少，血管弹性下降，同时冬季呼吸道感染高发，也可能诱发脑血管事件。值得注意的是，脑卒中并非老年人专属，近年来发病呈年轻化趋势，40多岁的患者已十分常见，30多岁的病例也屡有出现。
脑血管疾病发作突然，但并非无迹可寻。王艳竹提醒，牢记“FAST”原则和“中风120”口诀，能快速识别预警信号：
“FAST”原则：F（Face）观察面部是否对称，微笑时有无一侧口角下垂；A（Arm）检查手臂是否无力，抬举时有无一侧下垂；S（Speech）聆听言语是否清晰，有无含糊或理解困难；T（Time）一旦出现上述症状，立即拨打120，切勿延误。
“中风120”口诀：“1”看面部是否对称，“2”查双臂抬举是否平衡，“0”听言语是否清晰。
此外，突发剧烈头痛伴呕吐、视力骤降、行走不稳无故跌倒等，也可能是脑血管疾病的信号，需及时就医。尤其要注意，急性脑梗死的黄金救治时间仅为发病后4.5小时内，越早接受治疗，康复概率越高。
小贴士
如何预防 脑血管疾病？
针对寒冷天气特点，王艳竹给出以下几点预防建议：
坚持适度锻炼：选择晴朗温暖的时段进行散步、打太极拳等温和运动，增强体质，帮助血管适应气温变化。
足量补充水分：冬季出汗少但代谢仍需水分，建议每日饮水量不少于1500毫升，避免血液黏稠。
严控基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂患者需规律服药，定期监测指标，根据病情调整治疗方案，切勿自行停药。
保持健康生活：戒烟限酒，控制体重，避免熬夜，饮食清淡少盐少脂，多吃蔬菜水果和全谷物。
做好保暖防护：外出时及时增添衣物，尤其注意头部、颈部保暖，避免血管受寒冷刺激急剧收缩。
