中西医结合，推动实现整合治疗。
中医药是肿瘤治疗的“增效器”。
丁可
4月15日至21日是全国肿瘤防治宣传周，今年的主题为“肿瘤防治赢在整合”，倡导以整体整合医学理念，构建“全科—全程—全人—全员”的肿瘤防治新模式。当肿瘤治疗从“单打独斗”走向“协同作战”，当“治瘤”升级为“治人”，整合治疗正为无数患者带来新的生机。江门市五邑中医院肿瘤科深耕整合医学多年，以多学科协作（MDT）为骨架，将现代微创、靶向、免疫治疗与传统中医药、营养支持、心理关怀、康复护理深度融合，构建起独具特色的肿瘤整合防治体系。
文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 刘森
A 从“拼手段”到“谋方案”
“很多人误以为，整合治疗就是手术、放疗、化疗、中医挨个用一遍，其实不然。”江门市五邑中医院肿瘤科副主任丁可指出，整合不是堆砌，而是设计；不是轮流，而是协同。以患者为中心，打破科室壁垒，把现代医学的微创、靶向、免疫、介入，与传统中医、营养、心理、康复、护理结合，形成一套个体化、动态化、全程化的“组合拳”，最终实现“控肿瘤、保机能、提质量”的目标。他通过三个真实案例，展现整合治疗的作用。
案例一：中西医协同挽救老年晚期肺癌患者
74岁的黄伯，2025年6月因一侧肢体偏瘫入院，检查后确诊晚期肺腺癌伴脑转移。这本就是凶险的病情，更棘手的是，基因检测未找到常见驱动基因突变，PD-L1表达小于1%，意味着标准免疫、靶向治疗预期效果不佳。按照常规指南，应采用静脉化疗联合靶向、免疫加局部放疗，但家属强烈担心治疗毒性，坚决拒绝放化疗。
面对“无标准路可走”的困境，丁可团队立即启动MDT多学科会诊，为黄伯量身定制中医药联合靶向药的温和方案：中医以黄芪、沙参、白术健脾补肺、扶正补虚，守住体质“大本营”；辅以蜈蚣、僵蚕、地龙、全蝎破血消癥、软坚散结，精准攻瘤。
仅仅两个月，黄伯从卧床不起恢复到生活自理、正常活动，复查CT显示脑部、肺部肿瘤均明显缩小。
2026年1月，黄伯因咳嗽加重再次入院，提示病灶进展。团队再次全面评估，果断升级为中医药加微创介入加免疫治疗的“组合拳”：支气管动脉栓塞术（微创）通过大腿根部米粒大小的创口，将细导管精准送入肿瘤供血动脉，注入栓塞剂“堵死”血供，让肿瘤“饿死”，快速控制局部病灶；免疫治疗为低表达患者免疫治疗“增敏”；中医药全程护航，保障老人耐受治疗。
术后一个月肿瘤显著缩小，术后两个月肺部病灶接近消失。“老年晚期肺癌常合并基础病、体质差，若免疫与靶向治疗效果受限，患者及家属又害怕放化疗副作用，那么中医加微创加免疫治疗的动态整合方案，就是突破困局的关键。”丁可介绍，治疗不是一成不变的，而是跟着病情、体质、患者意愿动态调整，多学科接力、中西医协同，既有效控瘤，又最大限度保护老年患者机能，真正做到“既治病，又顾人”。
案例二：微创介入实现“局部攻瘤、全身固本”
李先生正值壮年，因腹胀腹痛就诊，被确诊为晚期肝癌。病情极度危重：肿瘤体积巨大，已形成门静脉癌栓——癌细胞堵塞肝脏主要回血通道。更危险的是，肝脏内存在多处动脉—门静脉瘘，动脉血不经毛细血管直接“短路”流入门静脉。
这种“短路”带来两大致命风险：一是化疗药无法在肿瘤内停留，治疗失效；二是门脉压力急剧升高，导致反复消化道出血、便血，随时可能失血性休克。
“晚期肝癌常出现门静脉癌栓、动脉—门静脉瘘，相当于血管‘短路’，药物无法滞留、门静脉压力骤增，极易引发致命消化道出血。”丁可表示，常规治疗束手无策，微创介入可精准“补漏”，为系统治疗创造安全条件。
丁可团队设计了两步走的微创方案：一是从大腿根针眼大小创口，用微导管精准找到瘘口，以PVA颗粒逐一封堵，关闭“短路”，快速降低门脉压力、控制出血；二是将微导管留在肿瘤供血动脉，连接输液泵持续高浓度注药，对癌细胞“精准围剿”，大幅减少全身损伤。
危险期过后，团队再以中医药扶正固本、调理脏腑，改善体质、巩固疗效、提升生活质量。
丁可解释，微创介入的优势在于创伤小、精准度高、耐受性好，仅米粒创口即可处理常规手术无法解决的复杂并发症，联合中医全程调理，实现“局部攻瘤、全身固本”。
案例三：中医内服外治解决乳腺癌患者顽固溃疡
一名晚期乳腺癌患者因肿瘤侵袭体表，形成大面积难愈性癌性溃疡。创面形状如同火山口，基底污秽、长期不愈合，伴随剧烈疼痛、大量渗液、刺鼻异味，让患者身心备受煎熬，常规护理与抗感染治疗收效甚微。
对此，丁可团队采用中医内服外治加内分泌治疗整合方案：局部按创面分期用药——初期清热解毒祛腐排脓，后期活血生肌促愈合；全身辨证调气血、扶正气，配合系统治疗控制肿瘤；辅以中药溻渍、艾灸温通，快速缓解疼痛、减少渗液、消除异味。
经过规范整合治疗，患者顽固溃疡完全愈合，疼痛、渗液、异味全部消失，重新找回生活尊严。
丁可强调，癌性溃疡虽不高发，但极度影响生活质量。在整合治疗中，不只是治伤口，还要把伤口当作全身问题的局部表现，局部祛腐生肌，全身扶正固本，内外同治、标本兼顾。
B 构建完善的肿瘤防治体系
丁可介绍，依托整合医学“全科—全程—全人—全员”理念，科室构建了完善的肿瘤防治体系。全科：组建MDT多学科团队，外科、内科、放疗、介入、病理、影像、中医、营养、护理共同会诊，复杂病例“一站式”定方案；全程：从预防筛查、早诊早治，到规范治疗、康复随访，全周期守护，不让患者在任何环节“掉队”；全人：从“以病为中心”转向“以人为中心”，既治肿瘤，也关注情绪、睡眠、营养、疼痛等；全员：联动全领域、全行业、全社会力量，织就一张“一切为病人、为一切病人、为病人一切”的防控网。
在这套体系中，中医药是“稳定器”和“增效器”。丁可介绍，老年肿瘤患者普遍高龄、体弱、多病共存，单纯高强度西医治疗往往难以耐受。中医“扶正固本、辨证论治”恰好发挥独特作用：治疗前调理体质，为西医治疗“铺路搭桥”；治疗期用皮内针、中药熏洗、穴位敷贴、火龙罐等减轻恶心呕吐、皮疹、手足综合征、癌性疲劳；康复期以食疗、艾灸扶助正气，降低复发转移风险，全程参与、全程受益。
与此同时，科室把“全人关怀”落到实处：耳穴压豆改善失眠焦虑、穴位贴敷缓解腹胀便秘、静疗专科护士精细化维护PICC与输液港、中医食疗结合现代营养指导……让治疗不仅有疗效，更有温度与尊严。
丁可表示，江门市五邑中医院肿瘤科将持续以整合医学为核心，深耕中西医协同，优化MDT模式，创新微创与中医特色技术，为每一位患者量身定制个体化、全周期、有温度的诊疗方案，以整合之力，为生命护航。
医学指导
丁可：
江门市五邑中医院肿瘤科副主任、副主任中医师，擅长恶性肿瘤的中医治疗及多种良恶性肿瘤的介入微创手术治疗。
延伸阅读
科学防癌抗癌
丁可提醒，面对癌症，要树立“科学防癌，整合抗癌”的理念。同时，他给出了清晰易懂的防癌抗癌建议。
预防先行：坚持健康的生活方式，重视定期体检与癌症早筛，早发现、早诊断、早治疗是优选策略。
确诊不慌：切勿迷信偏方、延误治疗，一定到正规医院接受多学科整合诊疗。
理性抗癌：癌症患者尤其是老年患者，不必过度恐惧，现代整合治疗的目标，不只是延长生命，更是活得好、有尊严。
