鹤山扎实推进医保基金预付政策落地 今年已预拨付超2600万元

来源:江门日报  发表时间:2026-06-05 07:04   

    昨日,记者从鹤山市医疗保障局获悉,今年以来,该局扎实推进医保基金预付工作,通过政策宣讲指导、优化拨付流程、全程闭环监管等多项务实举措,实现本地医保基金预付医疗机构数量“从0到6”的突破性增长,目前累计拨付医保预付金2618.27万元,有效缓解了定点医疗机构资金周转压力,让参保群众享受更优质便捷的医保服务。

    江门日报记者 谌磊

    据悉,医保基金预付政策落地初期,为打通政策落地堵点,鹤山市针对各定点医疗机构开展“面对面”政策宣讲和一对一申报辅导,清晰解读预付金性质、用途、申请条件及拨付标准,做到政策、条件、流程全面讲透,助力医疗机构精准掌握申报要求。同时,积极指导医疗机构开展有针对性的整改提升,推动医疗机构在规范诊疗、集采执行、信息化建设等方面持续优化,逐步达到医保基金预付申报标准。

    经过政企协同推进,鹤山市符合医保基金预付资格的医疗机构数量实现零的突破,6家医疗机构达标,达标数量位居江门地区前列。与此同时,为高效释放政策红利,鹤山市医疗保障局持续优化内部审核拨付流程,组织业务骨干精简审批环节、提高办理效率,今年2月上旬,率先为上述6家达标医疗机构拨付一次性预付金1615.99万元。随后,依据上级医保预付金扩容政策,在3月中旬追加拨付1个月职工医保预付金1002.28万元。两轮拨付资金合计2618.27万元,精准补足医疗机构药品耗材采购、日常运营等资金周转缺口,切实为医疗机构运营发展纾困解难。

    在高效拨付资金的同时,鹤山市医疗保障局严守基金安全底线,构建全流程跟踪监管体系,将预付金使用管理规范纳入医保服务协议,明确预付金专款专用、单独建账、规范审批、专项支出的管理要求,严禁转借、挪用资金,明确资金到期归还机制。在日常工作中,通过不定期核查机构预付金使用台账、动态监测资金支出进度,及时排查资金使用异常问题,对不规范使用行为,第一时间督促整改,确保每一笔医保基金规范使用、全程可控、安全可溯,全力守护群众的“看病钱”“救命钱”。

    接下来,鹤山市医疗保障局将持续落实医保基金预付惠民惠企政策,持续优化服务举措、细化监管手段,精准发挥医保基金杠杆作用,持续为本地医疗机构发展注入金融活水,不断提升医疗服务保障能力,增强参保群众医保获得感幸福感。

(责任编辑: 陈慧君 二审:司徒俊杰 三审:李雨溪 )
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