江门日报讯 （记者/梁爽 通讯员/叶斌 黎歆） 日前，10多岁的李同学（化名）因长期右脚踝剧烈疼痛、无法踮脚，严重影响生活与学业，来江门市人民医院骨外一科（创伤骨科手足外科）就诊。经详细检查，患者被确诊为后踝撞击综合征，且与距骨后三角骨变异密切相关。
据了解，该患者被持续的踝关节疼痛折磨许久，做踮脚尖（踝关节跖屈）动作时，疼痛感尤为明显，站立、行走、跑步均受到严重影响。此前在外院接受消炎、制动等常规保守治疗，症状未见好转，反而逐渐加重，严重影响了日常活动及学业进度。
接诊后，该院骨外一科（创伤骨科手足外科）专家团队为其安排了详细的磁共振（MRI）检查。影像结果显示，患者患有典型的后踝撞击综合征，病因锁定在距骨后方的三角骨及其周围结构。由于骨性结构异常及伴随的滑膜炎症，每当她的踝关节活动到特定角度，便会产生剧烈的挤压和疼痛。
鉴于患者病史较长，且经规范的保守治疗无效，专家团队经过严谨评估，决定采用关节镜微创技术进行手术治疗。术中，医生仅在患者脚踝处切开两个微小的切口，在高清摄像系统的引导下，精准地切除了引起撞击的距骨后三角骨，同时磨除了胫骨后缘增生的骨质，并彻底清理了水肿发炎的滑膜组织。手术过程顺利，创伤极小。
“终于不疼了！”患者在术后表示。术后检查显示，之前诱发疼痛的动作已不再受限。得益于微创技术，患者恢复迅速，术后不久便出院。如今，她已完全摆脱疼痛的阴影，像正常孩子一样在校园里奔跑。
据该科副主任医师叶斌介绍，踝撞击综合征在青少年中并不少见，尤其多见于热爱运动的年轻女性。距骨后三角骨本是一种常见解剖变异，多数患者无症状，但当其不稳定或过大时，便可能在踝关节活动中与周围骨骼“打架”，导致疼痛和功能障碍。同时，他提醒广大家长，若发现孩子出现不明原因的踝关节疼痛，经休息服药后没有好转，应及时到医院进行MRI等专业检查，以免延误病情。
