江门日报讯 (记者/梁爽 邓榕 通讯员/于竟 管浩男) “57岁还能生下健康的宝宝,放在以前想都不敢想。”昨日,江门市民王女士回顾自己的分娩经历时,语气中仍难掩激动。
15天前,江门市妇幼保健院手术室里,一阵清脆的婴儿啼哭,宣告了一场持续数月的超高龄妊娠守护战圆满收官——王女士通过剖宫产顺利诞下一名2.7公斤的健康男婴,母子平安,刷新了江门有文字记录以来高龄产妇的生育纪录。
已育有两孩的王女士与丈夫都很喜欢孩子,经慎重考虑,决定借助试管婴儿技术再圆一次育儿梦。孕12周时,她转至江门市妇幼保健院建档并接受系统产检。由于孕妇叠加超高龄、经产妇、辅助生殖受孕三重高危因素,该院产科第一时间将其纳入红色最高级别妊娠风险管理。
超高龄妊娠意味着步步惊心。孕中期,王女士被确诊为妊娠期糖尿病;孕晚期,血压多次飙升至150/98mmHg,发展为妊娠期高血压。面对复杂局面,该院产科主任黎箐牵头组建专属高危专案管理小组,由主任医师彭彧负责“一对一全周期精细化孕期管理”。产科联合营养科量身定制分餐食谱,分娩管家每日追踪胎儿胎心与孕妇血压,稳稳守住母体指标。
另一个严峻考验来自胎儿——超高龄使染色体畸变概率成倍上升。产科与产前诊断科紧密协作,从孕早期持续监测,完善染色体基因筛查与全系统大排畸超声,所幸所有检查均显示宝宝发育正常。
孕37周时,B超又发现新增致命隐患:胎儿脐带过度螺旋扭曲呈麻花状,合并脐带绕颈一周,随时可能因血流中断导致胎死宫内。此时王女士已叠加超高龄、试管婴儿、臀位、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压五重高危因素。黎箐立刻组织麻醉科、新生儿科、内科、超声科等多学科会诊,最终确定择期剖宫产方案。
6月4日,手术如期进行。历时35分钟,王女士顺利娩出男婴,体重2.7公斤,新生儿Apgar评分获满分10分,健康有力。
6月9日出院当天,王女士特意与医护团队合影留念,定格这份温暖的医患温情。“多亏他们一路保驾护航,才有今天的母子平安。”她动情地说。
“这一病例的成功,得益于产前充分评估、术中精细操作、术后严密监护的全周期多学科管理。”黎箐表示。她特别提醒,高龄孕妇(≥35岁)和超高龄产妇(≥40岁)是妊娠期高血压、糖尿病、胎儿畸形等高危因素的高发人群,务必规律产检、均衡营养、保持良好心态,在专业医生指导下科学管理孕期。

