节假日暴饮暴食会带来疾病。
粽子虽好但不宜多吃。
刚刚过去的端午假期，团圆聚餐、畅享美食是不少市民的常态。但在肆意享用佳肴、美酒、粽子的同时，一种高发于节假日的凶险急症悄然潜伏，它就是有着“节日隐形杀手”之称的急性胰腺炎。该疾病发病急、进展速度快，轻症患者腹痛难忍，重症可诱发多器官衰竭，直接危及生命。医生提醒，如果进食油腻食物或饮酒后出现上腹部持续性剧痛，疼痛向腰背部放射，伴随恶心呕吐、发热等症状且持续不缓解，需警惕急性胰腺炎，应立即就医，切勿硬扛。市民节后要及时调整饮食与作息，温和养护肠胃，守护身体健康。文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 温颖 曹昆恒
Ａ
临床最常见的急腹症之一
一名32岁患者，假期连续三日家庭聚餐，每天食用两三个五花肉蛋黄粽并喝下大量啤酒，假期最后一天夜间突发持续性剧烈上腹痛，痛感向腰背部放射，伴频繁恶心呕吐，且呕吐后腹痛不缓解。入院检查血淀粉酶、脂肪酶及甘油三酯严重超标，确诊为高脂血症型重症急性胰腺炎。经禁食、补液、抑酶等紧急治疗，住院后才脱离危险。医生指出，发病核心在于高脂食物与酒精叠加摄入，致使胰腺超负荷诱发急性炎症。
江门市中心医院蓬江分院（江门市第二人民医院）外科主治医师黄治仁表示，临床接诊数据显示，每年端午假期，医院急性胰腺炎接诊量较平日均有上涨。江门市五邑中医院重症医学科主任、主任医师刘伟盛表示，每年端午、中秋、春节等传统节假日，医院接诊的急性胰腺炎患者数量都会出现明显上升。
刘伟盛还讲述了一个令人触目惊心的病例。患者张先生在连续几次家庭聚餐后出现持续上腹痛，硬扛了整整一天才去医院。检查结果让人震惊：腹部CT显示胰头肿胀、胰腺周围大量渗出；抽血化验甘油三酯高达108.50mmol/L，超出正常值近64倍。抽出的血液静置后表层浮着厚厚一层油脂——这就是临床上常说的“乳糜血”，俗称“牛奶血”。经ICU血浆置换等综合救治，张先生的血脂才逐步下降，病情得以控制。
急性胰腺炎到底是什么病？“简单来说，就是胰腺‘自己消化自己’的急性炎症性疾病，也是临床最常见的急腹症之一。”刘伟盛表示，胰腺会分泌消化酶，正常情况下这些酶要进入肠道才会启动消化功能。但如果因为各种病因，消化酶在胰腺内部就被提前激活，就会反过来分解、侵蚀胰腺自身的组织，引发水肿、出血甚至坏死。临床上最典型的表现是突发剧烈的上腹痛，常伴随恶心、呕吐、发热，查血会出现血淀粉酶、脂肪酶显著升高。
黄治仁提醒，作为常见急腹症，急性胰腺炎病情差异极大。轻症仅表现为胰腺水肿，经过规范治疗后可快速康复；重症急性胰腺炎极易引发休克、多器官功能衰竭、胰腺感染坏死等致命并发症，死亡率较高。
B
四大诱因催生疾病
黄治仁表示，端午假期急性胰腺炎患者增加，核心原因是节假日特殊的饮食、作息习惯，触发了疾病发病诱因。
一是高脂的粽子加重胰腺代谢负担：市面上热门的五花肉粽、蛋黄粽、肉豆沙粽均属于高脂高热量食物，一个150克的蛋黄肉粽，热量可达300千卡至400千卡，脂肪含量高。大量食用这类粽子，会刺激胆囊剧烈收缩，促使胰腺大量分泌胰液，导致胰管压力骤升、胰液排出受阻，最终诱发胰腺炎症。
二是暴饮暴食打乱消化节奏：假期不少人会打破自己的饮食规律，正餐重油重脂，零食、糕点不间断摄入，大量食物在短时间内堆积在胃肠道，迫使胰腺持续高强度工作，长期超负荷运转极易造成胰腺功能紊乱，诱发急性炎症。
三是饮酒叠加损伤胰腺组织：一方面，酒精会破坏胰腺腺泡细胞，扰乱胰液正常分泌节律，导致胰酶提前激活；另一方面，酒精会引发十二指肠水肿，堵塞胰液排出通道，双重作用下大幅提升胰腺炎发病风险。
四是作息紊乱降低身体免疫力：假期熬夜聚会、昼夜颠倒等作息，会导致人体免疫力下降，胃肠道与胰腺的自我调节功能减弱，在饮食刺激的叠加作用下，更易诱发胰腺急性病变。
刘伟盛特别提醒，近年来高甘油三酯血症诱发的胰腺炎在年轻人群中越来越多见。“一顿高脂饮食就能让血脂短时间飙升，像‘小油滴’一样堵塞胰腺微血管，直接诱发重症胰腺炎。”
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科学饮食守护健康
如何预防节日期间的急性胰腺炎？刘伟盛给出了简单好记的“节、察、限、养”四字口诀。
一是节饮食：肉粽、咸蛋、肥肉、油炸食品等高脂食物务必浅尝辄止。粽子优先选杂粮粽、清水粽，一顿最多吃1个，搭配足量新鲜蔬菜均衡饮食，避免一顿饭全是油腻荤腥。
二是察隐患：有胆结石、高脂血症、脂肪肝病史的人群属于高危群体，过节饮食更要谨慎。高甘油三酯血症患者哪怕吃素粽也要控制总量，日常降脂治疗不能中断，切勿因过节擅自停药。
三是限饮酒：聚餐饮酒务必适量，烈性酒诱发胰腺炎的风险最高，切忌空腹豪饮、拼酒。有胰腺炎病史、胆石症、高血脂的人群，建议滴酒不沾。
四是养习惯：多喝白开水，避免一次性猛喝高糖饮料；餐后不要立刻平躺或剧烈运动，给胃肠和胰腺留出消化空间；尽量规律作息，少熬夜、不连续劳累，维持身体稳定的代谢状态。
黄治仁提醒，核心原则为管住嘴、不暴饮、少饮酒、清淡过节。粽子浅尝即可；拒绝暴饮暴食，坚持七分饱；严格控酒，最好不饮酒；管控基础疾病，胆结石、胆囊炎、高甘油三酯血症患者是急性胰腺炎高发高危人群；规律作息、适度运动，避免通宵熬夜，饭后切勿久坐，通过慢走等温和运动促进肠胃消化，减轻胃肠道与胰腺的代谢负担。
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节后主动给肠胃减负
端午假期结束，不少市民会把吃不完的粽子存入冰箱分次食用，这种储存方式是否暗藏健康隐患？节后该如何调整饮食养护肠胃？刘伟盛和黄治仁提醒广大市民，粽子冷藏后再次食用存在两个健康风险。
一是极易诱发食源性疾病。肉馅、蛋黄馅粽子营养丰富，但冰箱仅能延缓细菌繁殖，并非“无菌保险箱”，储存期间仍会滋生大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等病菌。若食用前未彻底加热，食材中心温度达不到70℃以上，极易引发急性胃肠炎。
二是加重肠胃消化负担，诱发急腹症。粽子主料为糯米，冷藏后会出现“老化返生”现象，黏性、硬度大幅升高，加之内部油脂凝固，消化难度大幅提升，食用后会引发腹胀、反酸、消化不良等症状。
刘伟盛给出了四点建议。一是粽子适量食用、务必彻底加热。冷藏粽子建议两三天吃完，粽子冷冻储存不宜超过1个月，切勿反复解冻、冷冻。食用前必须完全蒸透、煮透，单次食用量控制在半个至一个，不要顿顿把粽子当作主食，避免空腹、睡前食用；二是饮食逐步回归清淡，给肠胃减负。节后减少重油重糖饮食，多摄入新鲜蔬果与粗粮，补充膳食纤维；三是规律三餐，每餐保持七八分饱，让胃肠道、胰腺从节日暴饮暴食的超负荷状态平稳恢复，减少连续聚餐、过量进食；四是多喝温水，减少甜饮料摄入。足量温水可加速人体新陈代谢，减轻身体代谢负担。
黄治仁提醒，节后3—5天建议保持清淡饮食，远离重油、重盐、辛辣、油炸食物，减少肉类、浓汤摄入，多吃小米粥、杂粮粥、清汤面条、清蒸蔬菜等易消化食物。同时，恢复三餐定时定量的规律，配合足量饮水、多吃新鲜果蔬，促进肠胃蠕动与身体代谢，帮助胃肠道、胰腺逐步修复。
如何区分胃病与急性胰腺炎
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临床中，不少急性胰腺炎患者在发病初期会将腹痛、腹胀症状误认为普通胃病、肠胃炎，延误最佳治疗时机。黄治仁提醒，市民可通过四大典型症状精准区分，警惕胰腺病变。
一是持续性剧烈腹痛（核心信号）。这是急性胰腺炎最典型的症状，疼痛集中在上腹、左上腹，呈现刀割样、压榨样剧痛，伴随明显束带感，且会向后腰、背部放射。患者平躺时疼痛加剧，弯腰抱膝姿势可轻微缓解，疼痛持续数小时不消退，服用胃药、止痛药均无效果。
二是呕吐后腹痛不缓解（典型特征）。发病后会出现频繁恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时会吐出胆汁。与普通肠胃炎最大的区别是，患者呕吐后腹痛症状不会减轻，剧痛持续存在。
三是腹胀、发热（常见伴随症状）。患者会出现明显腹胀、腹部发硬的情况，同时伴随低热或中度发热，重症患者会出现持续性高烧不退的现象。
四是重症危险信号（需紧急抢救）。若出现面色苍白、全身冷汗、血压下降、呼吸困难、意识模糊、皮肤及眼白发黄等症状，说明病情已进展为重症胰腺炎，要立即前往医院治疗。
