医生建议穿洞洞鞋时尽量搭配吸汗的棉袜。
26岁女孩穿洞洞鞋下楼崴脚，致踝关节骨折，手术中打入13根钢钉；28岁女生雨天穿洞洞鞋出门，跨停车桩时一脚踩空，导致三踝骨折；一女子穿7厘米厚底洞洞鞋崴脚，造成左腿粉碎性骨折……每年夏天，因洞洞鞋“翻车”的新闻屡见不鲜。然而销量仍在狂飙——数据显示，2021年至2025年，中国洞洞鞋市场规模从48.7亿元跃升至172.5亿元，5年复合年增长率达37.1%。“洞门信徒”的队伍越来越庞大，而骨科和皮肤科医生的诊室里，因洞洞鞋前来就诊的患者也越来越多。
日前，记者就洞洞鞋的穿着健康问题，采访了江门市人民医院创伤骨科副主任医师叶斌和江门市第二人民医院皮肤科医师唐淑婷。
文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 黎歆 曹昆恒
A 软塌“踩屎感”正在“偷走”你的足弓
“很多人刚穿的时候觉得舒服，是因为软质材料短期内减轻了脚掌局部压迫。”叶斌说，“但这种舒适只是表层软组织的松弛感，骨骼、韧带并没有得到合理支撑。”
从骨科生物力学角度分析，洞洞鞋的设计本身就不符合人体足部正常负重力线。叶斌指出，洞洞鞋的隐患集中体现在几个方面：绝大多数鞋底软塌，缺乏足弓支撑，长期穿着会诱发足底筋膜炎、足跟痛；后跟多为开放式设计，走路时脚掌在鞋内滑动，脚趾下意识蜷缩抓地，久而久之可能造成锤状趾、拇外翻畸形；鞋帮过低，踝关节缺少约束，路面不平时极易崴脚，足部负重力线偏移还会向上传导，加重膝关节、髋关节的劳损。此外，部分劣质鞋底过薄，无法有效缓冲地面冲击力，会加速足部关节退变。
年轻人追捧的“踩屎感”，在骨科医生眼中并不健康。“过软的鞋底会让足部本体感觉减退，双脚无法精准感知地面起伏，足部肌肉需要持续紧张来维持平衡。长距离行走时，反而会大幅增加劳损和受伤风险。”叶斌说。
崴脚甚至骨折，是洞洞鞋最常见的急性伤害。叶斌解释，洞洞鞋鞋帮极低，后跟无包裹，遇到路面不平时脚踝极易发生内翻或外翻扭伤。暴力较轻时造成踝关节韧带拉伤，暴力较大则出现外踝撕脱骨折或第五跖骨基底部骨折。雨天鞋底摩擦力下降，上下楼梯时打滑崴脚的风险成倍升高。
叶斌接诊过大量因洞洞鞋导致的损伤。轻症患者多是长期穿着引发的慢性劳损——年轻上班族每天通勤穿洞洞鞋，出现顽固性足底筋膜炎，足跟晨起刺痛，需要数月治疗。急性损伤也相当常见：雨天蹚水、上下楼梯打滑崴脚，轻者韧带撕裂，重者骨折，部分患者甚至需要手术复位内固定。
如果实在喜欢穿洞洞鞋，叶斌给出以下建议：优先选择带有足弓支撑、后跟固定绑带的款式，走路时把绑带扣紧，不要踩下后跟当拖鞋穿；拒绝鞋底一踩就完全压扁的廉价软底款；严格区分场景，洞洞鞋仅适合居家、短距离散步，不建议长时间上下楼梯、雨天出行；尽量不要光脚穿，连续穿着时间不超过2—3小时。本身有足底筋膜炎、拇外翻、扁平足等基础疾病，或踝关节有扭伤史的人群，以及需要长时间站立行走的教师、护士、服务行业从业者，都不适合穿洞洞鞋。
B 闷热潮湿，洞洞鞋变成“真菌培养皿”
很多人误以为孔洞多就等于透气。唐淑婷指出，洞洞鞋的主体材料多为闭孔EVA发泡材料，本身不具备吸汗能力。脚上的汗液无法被面料吸收，只能堆积在鞋内和皮肤表面。孔洞只能进入少量空气，大部分时候鞋内是一个闷热潮湿的密闭环境，极易滋生细菌真菌。
常见的风险包括：容易诱发或加重足癣（俗称脚气），尤其是浸渍型足癣；长期闷汗导致皮肤屏障受损，引发浸渍糜烂；有些人接触时间过长出现接触性皮炎，表现为红斑、水疱、瘙痒甚至溃烂，跖疣感染风险提高；本身有湿疹的患者容易诱发复发。
不同材质的洞洞鞋风险差异很大。唐淑婷表示，正规品牌使用符合安全标准的环保材料，塑化剂等有害物质析出量在安全范围内，对皮肤刺激性相对较低。但低价劣质产品常使用回收废料制作，残留较多有害物质，直接接触皮肤可能诱发接触性皮炎，出现红斑、水疱、瘙痒甚至溃烂。长期接触不合格材料还会带来不良刺激和安全隐患，导致足癣发生、湿疹发作或反复。
唐淑婷接诊过一位20多岁的年轻女性，夏天几乎每天都穿洞洞鞋，下雨外出、逛街都穿。大约半个月后，她的脚趾缝出现明显的浸渍发白、糜烂，瘙痒难忍。“这是典型的浸渍型足癣，如处理不及时，还可能继发细菌感染。”唐淑婷给她开了抗真菌药物，口服加外用，大约两周后才明显好转。治疗期间，患者被要求禁止穿洞洞鞋，痊愈后也尽量不要穿，建议穿质量较好、透气的凉鞋或网面运动鞋。
为了预防足部产生足癣、皮炎湿疹等皮肤病，唐淑婷给出以下建议：1、不要长期穿洞洞鞋，取快递、遛弯等短时间场景，图方便可以穿，通勤、外出游玩、长时间走路尽量换吸汗透气的运动鞋；2、穿洞洞鞋时尽量搭配吸汗的棉袜，不要光脚直接穿，以减少皮肤与鞋材的直接接触，同时吸附汗液；3、每次穿完后放在通风处晾干，定期清洁鞋内，不要长期只穿一双鞋不清洗；4、平时冲凉或清洗双脚时，一定要注意擦干足部，尤其是脚趾缝。如果本身已有足癣或足部湿疹，建议最好不要穿洞洞鞋。
