

专病中心的建设实现了从“分段式诊疗”到“全周期管理”的转变。

内镜中心内部。
“以前看病,消化内科看完转外科,外科看完又转肿瘤科,光挂号就折腾了大半个月。”38岁的李先生被查出胃窦早癌。放在过去,他需要在多个科室间反复奔波。但在江门市人民医院消化道早癌专病中心,消化内科、内镜中心、病理科、肿瘤科专家一次聚齐,为他制定了内镜下黏膜剥离术(ESD)方案。术后病理显示切缘阴性,无需放化疗,只需定期随访。从“患者跟着科室跑”到“专家围着患者转”,这正是江门市人民医院专病中心建设的核心逻辑。2025年,医院明确提出“以患者为中心、以疾病诊疗为链条”的发展方向。截至目前,首批10个专病中心已全部挂牌运行。
文/图 江门日报记者 梁爽
通讯员 何洁兰 黎歆
打破“科室围墙”
专病中心并非简单的“挂牌”,而是一场对传统“科室壁垒”的系统性打破。过去,针对一个复杂病例,患者往往要在内科、外科、医技科室之间来回辗转。专病中心以某一类疾病为纽带,整合全院优势学科资源,实现“专病专治、全程负责、一站式就诊”。
2025年,该院稳步推进10个专病中心建设,覆盖消化道早癌防治、肝癌、体重管理、认知障碍、头痛、尿路功能障碍、肺结节等病种。通过多学科协作(MDT)模式,建立“1+N”专家团队——1个首席专家领衔,多个相关学科骨干共同参与,复杂病例48小时内完成多学科联合会诊。
“专病中心的建设旨在以疾病为纽带,整合优势学科资源,通过多学科协作实现‘1+1>2’的诊疗合力。”该院党委副书记、院长曹克慎表示。
技术领先,是专病中心的硬核底气。各专病中心依托医院雄厚的学科实力,多项技术处于区域领先水平。消化内科是省临床重点专科建设项目,肿瘤科是“十四五”广东省临床重点专科建设项目单位,心血管内科、内分泌科、胸外科、烧伤整形科都是省临床重点专科。这些重点专科的深厚积淀,为专病中心提供了强有力的技术支撑。
就诊选择的便利性,是专病中心给予患者的获得感。一次挂号,多科专家联合诊治——从检查到诊断、从治疗到随访,全部在中心内部闭环完成。这种模式不仅节省了时间和精力,更避免了信息断层带来的诊疗延误。
精准诊疗触手可及
技术领先,让精准诊疗触手可及。各专病中心依托医院重点专科的深厚积淀,在微创手术、内镜诊疗、肿瘤综合治疗等领域形成了显著的技术优势。
在消化道早癌专病中心,李先生的经历并非孤例。该中心构建了“高危人群评估—精准筛查—内镜精查—微创治疗—长期随访”全链条服务体系。对于确诊的早癌及癌前病变,采用内镜下黏膜剥离术(ESD)等微创技术根治性切除,既保证疗效,又最大程度保留器官功能。
在肝癌专病中心,初诊为巨块型肝癌、暂无手术指征的刘先生,在中心制定的“全身免疫+靶向联合局部介入治疗”转化方案助力下,成功实现病情转化,顺利接受肝肿物切除手术。该中心汇集肿瘤科、普通外科、消化内科、影像科、病理科等多学科专家,构建了从筛查到康复的全链条服务体系。
在椎间盘专病中心,55岁的麦女士腰腿疼痛3年、行走困难,被诊断为腰椎间盘突出症。该中心MDT团队为她制定单侧双通道内镜技术(UBE)方案,仅通过两个约5mm的微小切口精准摘除突出髓核,术后疼痛评分从8分降至2分,第二天即出院。
在认知疾病专病中心,68岁的老张记忆力下降、反应迟钝,家人以为只是“老糊涂”。该中心通过专科量表测评、血生化检查、头颅影像学及基因测定等系统评估,为患者明确了诊断。目前,该中心已规范开展靶向类药物治疗,能有效清除大脑中沉积的致病蛋白,延缓疾病进程。
2025年,该院获头痛门诊认证。头痛门诊(头痛专病中心)建立了头痛日记和药物过度使用性头痛筛查机制,引导患者详细记录发作时间、诱因、症状,有效降低误诊误治率。
从“治已病”到“管全程”
专病中心的建设,正在重塑患者的就医体验,其核心价值在于实现了从“分段式诊疗”到“全周期管理”的转变,构建“急性期救治—恢复期康复—后遗症期管理”的全流程闭环服务。
就诊便利,让复杂就医变得简单。“患者跟着科室跑”的困境被打破,让就医流程更顺畅、更高效、更省心。
2025年,该院进一步提出深化专病中心建设,优先遴选3—5个体系健全、技术领先的项目挂牌为示范中心,实施“一中心一政策”的个性化临床路径,通过前瞻性引才、技术创新与服务流程再造,深度融合多学科资源。
国家卫生健康委提出,要在发病率高且严重危害人民群众健康的重大疾病的专病诊疗模式上实现创新性突破,为患者提供一站式、全流程诊疗服务。“医院专病中心的建设,正是这一政策的生动实践。”曹克慎表示。
在江门市人民医院,从“对症治疗”到“精准诊疗”,从“各管一段”到“一站解决”,从“治已病”到“管全程”,变的是组织模式,不变的是“人民医院为人民”的初心。

