医生为患者开展穿刺手术导航定位系统引导下经皮肺结节穿刺活检。
江门日报讯 （文/图 记者/梁爽 通讯员/容杰量 张志萍 黎歆） 近日，依托江门市政府与广东省人民医院共建江门市人民医院的契机，江门市人民医院成功开展江门地区首例穿刺手术导航定位系统引导下经皮肺结节穿刺活检及消融术。这项新技术的落地，是省级优质肿瘤防治资源下沉的重要实践，标志着江门肺结节、肺部肿瘤诊疗正式迈入智能化、精准化、一体化的全新阶段。传统人工穿刺十分依赖医生临床经验。穿刺手术导航定位系统就是老百姓通常说的“穿刺机器人”，该技术依托术前薄层CT三维重建、AI影像分析、机器人毫米级导航，实现精准定位、穿刺活检、靶向消融、术后随访的全流程闭环管理。该系统能够精准瞄准微小、位置刁钻的肺结节，尤其适合高龄、肺功能差、多种慢性病共存的患者群体。
一位85岁的男性患者，有10余年“慢性阻塞性肺疾病（GOLD B级，E组）”病史，同时合并高血压、糖耐量异常，长期多地求医。近期他入住该院，胸部CT检查提示左肺上叶前段磨玻璃结节，Lung-RADS3级，同时肺部多发小结节、广泛肺气肿；肺功能检查提示中重度阻塞性肺通气功能障碍。该患者面临多重治疗困境：一是高龄且肺储备能力严重不足，还合并多种基础病；二是结节穿刺难度大；三是消融要求严苛。面对上述难题，该院胸心外科主任马日新团队与呼吸与危重症医学科主任梁红卫团队迅速联动，并特邀广东省人民医院李静教授指导。依托该院肺结节专病中心的多学科诊疗（MDT）平台，联合两院放射科、麻醉科、介入科等团队共同制定方案：在穿刺手术导航定位系统导航下，结合术前薄层CT三维重建，实施冷冻消融治疗。
术中，在实时导航屏幕引导下，穿刺手术导航定位系统按照规划路径精准定位，穿刺针顺利抵达结节中心，置入冷冻天线并启动消融。整台消融操作仅用时约25分钟，术中出血量不足2毫升。
术后即刻复查CT显示，无气胸、无活动性出血等并发症。患者生命体征平稳，手术结束后即可返回病房，当日即可下床活动，胸闷不适症状减轻，治疗效果达到预期。
另一位49岁女性患者，因咳嗽、气促10余天入院。胸部CT检查提示，左肺结节，双肺存在粟粒样病灶。排除结核感染后，该院胸心外科团队开展术前多学科会诊，决定在穿刺手术导航定位系统导航下，对左上肺结节进行穿刺活检以明确诊断。术中，穿刺针精准抵达目标病灶，顺利完成取样。病理报告最终确诊为肺腺癌，为患者后续全身抗肿瘤治疗提供了关键的病理依据。
广东省人民医院位列全国综合实力第一梯队，为该院提供强有力的技术储备与学术支撑。马日新介绍，本次“机器人”肺结节穿刺活检及消融技术，在广东省人民医院全方位赋能下，侨乡群众无须远赴外地，在家门口即可享受到省级水平的肺结节微创诊疗服务，也标志着该院肺结节与早期肺部肿瘤微创治疗正式迈入“机器人时代”。
作为院际合作、医工结合、多学科协同的成功实践，江门市人民医院将持续深化与广东省人民医院的共建合作，持续引进前沿微创诊疗技术，提升呼吸系统疾病综合救治能力，用心守护侨乡百姓的肺部健康。
