如果你常感觉早上还好,下午就出现眼皮沉、手发软、吃饭嚼不动等情况,休息后缓解,但活动后又加重——这可能不是“没休息好”,而是重症肌无力(MG)。近日,江门市中心医院神经内科副主任陈克强在接受采访时表示,这是一种自身免疫病,免疫系统错误攻击了神经与肌肉之间的“信号接头”,导致肌肉“收不到指令”。
据悉,重症肌无力是一种罕见的自身免疫性疾病,核心问题是免疫系统异常导致自身抗体攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体(AChR)或其他关键蛋白,使得神经与肌肉之间的信号传递受阻,肌肉无法正常收缩,从而出现疲劳性无力症状。此外,多数患者存在胸腺异常,如胸腺增生或胸腺瘤。
陈克强介绍,症状像潮汐一样波动,是重症肌无力最大的特点。普通疲劳通常持续存在,而重症肌无力患者睡一晚明显好转,随着白天活动逐渐加重。出现以下4个危险信号需警惕:1、眼睛(最常见):单侧或双侧眼皮下垂,看东西重影,眼科检查眼球正常,症状却反复波动,甚至左右眼交替出现;2、嘴巴和咽喉:嚼几口饭腮帮子就酸,喝水容易呛,说话带鼻音、声音越来越小;3、四肢:举手机等举不久,蹲起困难、爬楼腿软,特点是越活动越没劲,但休息就能恢复;4、呼吸(最危险):胸闷气短、平躺呼吸困难、咳痰无力,重者可危及生命,必须立即就医。
陈克强提醒,若出现以下症状,应及时就医:症状波动持续两周以上;眼皮下垂或复查视力查不出原因;不明原因吞咽困难;出现活动后加重、休息后缓解的四肢无力。
重症肌无力虽叫“重症”,但绝大多数患者规范治疗后可正常生活、工作。药物、免疫治疗甚至胸腺手术都能有效控制。陈克强表示,关键是早期识别、规范用药,切勿自行停药。听懂身体“晨轻暮重”的潮汐语言,及时到神经内科就诊,就是战胜它的第一步。
(江门日报记者 梁爽 通讯员 陈克强 何家怡)

