医生了解患者情况。
10月12日是世界关节炎日。关节炎是当前全球致残率较高的慢性骨关节疾病。不少人以为，关节疼、关节炎是上了年纪的人才会遇到的问题。殊不知，现在越来越多的年轻人也受到了关节肿痛、僵硬的折磨。医生提醒，关节炎不是“老年病”，出现关节肿痛、僵硬，要特别警惕。文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 温颖 曹坤恒
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关节炎主要分为三类
说到关节炎，很多人第一反应就是“老年人才会得的病”，事实是这样吗？江门市第二人民医院（江门市中心医院蓬江分院）疼痛科主任医师林均练表示，关节炎不是“老年病”，而是发生在人体关节及其周围组织，由炎症、退变、感染、创伤、免疫等多种因素引发的一大类疾病，其典型表现就是关节疼痛、肿胀、僵硬、活动不灵活。
江门市五邑中医院关节与小儿骨科负责人、副主任中医师蔡沁提醒，老年人患病，大多是关节软骨长期磨损、机体退变带来的增龄性损伤。而年轻人体重超重、长期久坐、反复高强度负重运动、关节外伤愈合不佳、免疫及代谢紊乱，同样会造成关节软骨微损伤，诱发病理性关节炎，临床上中青年患者案例正不断增多。
蔡沁介绍，临床高发的关节炎主要分为三类，病理特征与症状差异明显。骨性关节炎是最常见的退行性关节病，核心病变为关节软骨磨损、骨质增生，高发于膝、髋、脊柱等负重关节，典型表现为活动后关节酸痛、关节弹响、间歇性肿胀，病情进展后会出现活动受限的情况，严重时可引发关节畸形；类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多见于中青年女性，常对称侵袭手指、手腕等小关节，标志性症状是晨起关节僵硬持续一小时以上，伴随持续性肿痛，若长期未规范治疗，会造成骨质破坏、关节强直畸形；痛风性关节炎属于代谢性疾病，由尿酸盐结晶沉积在关节引发无菌性急性炎症，多见于脚趾、脚踝，发作时关节红、肿、热、痛剧烈；反复发作会形成痛风石，造成永久性关节损伤。
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早预防 早干预
两位医生提醒，关节软骨损伤不可逆，关节炎防治的核心在于早预防、早干预。一是控制体重，减轻肥胖带来的关节垂直负荷，延缓软骨磨损；二是纠正不良生活习惯，避免久坐久站、跷二郎腿、长期低头弯腰等行为，减少关节慢性劳损；三是坚持适度的低冲击运动，可选择快走、游泳、直腿抬高训练等方式，强化关节周围肌肉力量，提升关节稳定性，尽量不要频繁做深蹲、爬楼、剧烈跑跳等容易损伤关节的运动。此外，日常还要做好关节保暖，均衡饮食，控制高嘌呤、高脂食物摄入，维持机体代谢稳定。如果关节持续疼痛、肿胀、僵硬，不要拖延，尽早到医院就诊检查。
林均练特别提醒，除了通用养护，不同关节“怕什么”要记牢，对症保护才有效。全身养护要做到防寒保暖，避免关节长期受冷，减少无菌性炎症诱发风险；劳逸结合，不要长时间超负荷干活、运动，减少关节软组织持续损耗；饮食有度，切忌暴饮暴食，维持身体代谢平稳；运动前充分热身放松肌肉，日常多做肌肉拉伸，帮助关节保持正常位置。
针对不同关节解剖结构、受力特点各不相同的问题，两位医生给出了养护策略。
膝关节——人体主要负重关节，应减少屈膝负重动作，少做深蹲，减少频繁爬楼、爬山，尽量不要长时间跪坐；优先选择游泳、平地慢走等运动；肥胖的人建议积极减重，进行高强度运动时佩戴护膝，做好热身防护。
髋关节——避免长期盘腿坐、跷二郎腿；少做负重深蹲，警惕髋关节突然扭转受伤。
手指、腕关节——避免长时间反复用力抓握劳作；少用冷水洗手，类风湿高危人群尤其要做好手部保暖。
踝关节——运动时选择合脚的运动鞋，必要时佩戴护具，预防崴脚；一旦崴脚，好好休养，反复扭伤容易引发关节炎。
颈腰椎关节——保持端正体态，每30—40分钟起身活动，缓解椎间盘与肌肉压力。
此外，两位医生提醒，各个年龄段人群都要摒弃认知误区，树立全年龄段保护意识，依靠科学养护减少关节损伤，预防关节炎发生，守护骨关节健康与肢体活动功能。
